+7 (495) 477 33 97
апр
27
2018

Анализ на ИППП: что входит и как подготовиться к сдаче

Если случился незащищенный половой контакт с переносчиком инфекции, нужно незамедлительно провериться и сдать анализ на ИППП.

По анализам выявляется возбудитель, формируется его разновидность. Врач, отталкиваясь от результатов обследования, разрабатывает определенную схему лечения. Важность этого этапа обосновывается определением отсутствия резистентности патогенов к тем или иным лекарственным средствам.

Как правило, анализ на ИППП выполняется комплексно. Что это означает? Это означает, что многие учреждения здравоохранения предлагают проверить организм на 12 возбудителей, которые вызывают инфекции, передающиеся половым путем. 

Какие анализы сдают при ИППП

При подозрении развития инфекции пациенту назначаются различные исследования. Большинство пациентов не знают что такое анализы ИППП, что входит в перечень, какие разновидности требуется сдать в первую очередь.

Наиболее информационный список, включающий основные виды специализированных анализов следующий:

Бактериоскопия. Анализ на ИППП представляет собой мазок из уретры, который окрашивается разным цветом. Биологический материал помещается на разные стекла с питательной средой, изучается путь размножения патологии под микроскопом. Процедура занимает от двух дней до четырнадцати дней. Благодаря этому, подбирается лечебная терапия. Обнаруживает таких возбудителей как грибки, бактерии. Ответ дается через 5-6 дней.

Полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Анализ на ИППП точный и достоверный. Полностью исключаются ложноположительные результаты. Диагностика возможна даже при минимальном количестве ДНК-генеза. Во внимание не берется степень размножения патогенов. Чтобы провести диагностику, нужно взять любую жидкостную среду – кровь из вены, мазок из половых органов, сперму, мочу.

Иммуноферментный анализ (ИФА). По результатам определяется стадия, степень тяжести недуга, примерный срок заражения. Также фиксируется наличие специфических антител, их количество.

Список может быть комплексный.

Необходимость конкретного исследования определяет врач-венеролог, гинеколог у женщин, андролог у мужчин. Нередко назначается диагностический комплекс мероприятий, в который входят сразу несколько вариантов обследований. Можно сдать анализы на ИППП самостоятельно без направления. Надо обратиться к венерологу из любой медицинской клиники.

Когда лучше сдавать

Через сколько времени лучше сдавать образцы после незащищенной интимной близости? Ответить может врач-венеролог при первичном приеме после осмотра. К доктору нужно обратиться сразу после потенциально опасного полового акта.

Как правило, большинство инфекций, передающихся половым путем, имеют разные сроки инкубационного периода. Ждать характерных симптомов не следует. Клиническая картина проявляется не сразу, но изменения слизистой оболочки половых органов, уретры специалист может выявить незамедлительно.

Сроки развития наиболее встречаемых инфекций различны. Так, например, гонорея, сифилис, хламидиоз, вирус иммунодефицита вырабатывается около двух недель. Гонорея, осложненная трихомониазом, дает знать о себе уже через семь дней.

Современные методы диагностики способны выявить патологии в самые ранние сроки.

Какие бывают виды анализов

Анализ крови на ИППП. Обнаруживает сдвиг лейкоцитов, свойственный для бактериальной инфекции. Кроме того, показывается антитела к возбудителю, антигены. Чтобы знать, как правильно сдавать образец на обследование, следует уточнить, будет ли задействована кровь из пальца или вены. Кровь из пальца, как правило, берется на быстрое исследование.

Анализ мочи на ИППП. Собирается информация о типе возбудителя, степени распространения инфекции, наличии поражения мочеиспускательной системы. Делаются выводы по изменению прозрачности, кислотности, наличию посторонних примесей. Сначала фиксируется воспалительный процесс, затрагивающий мочевыводящие пути.
Для исследования берется первая утренняя моча.

Мазок на флору.  Что это такое? Мазок на ИППП определяет присутствие патогенной реакции в уретре мужчин и во влагалище у женщин, благодаря исследованию выделений из половых органов.

Инфекции, передающиеся половым путем, выявляются комплексным обследованием, если получился ложноположительный результат или диагноз сомнительный. При этом виде диагностики идентифицируются все ИППП – кандидоз, цитомегаловирус, сифилис, микоплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз, гарднереллез, ВПЧ и т.д.

Анализ методом ПЦР при ИППП

Что это такое и на чем основывается метод? ПЦР на ИППП определяет наличие чужеродных ДНК, РНК, принадлежащих возбудителю во взятом образце.

Преимуществом обследования является универсальность способа, высокая чувствительность, возможность определения инфекции до момента появления специфических симптомов.

В основном этим методом обнаруживаются следующие инфекции:

  • Гепатит группы B и С
  • Хламидиоз
  • Два типа возбудителя микоплазмоза
  • Три типа возбудителя уреаплазмоза
  • Мононуклеоз
  • Трихомониаз
  • Гарднереллез
  • Цитомегаловирус
  • Кандидоз двух типов
  • ВИЧ
  • ВПЧ
  • Герпес генитальный

Чтобы узнать, как сдавать ПЦР на исследование, необходимо уточнить у врача, какой вид образца будет наиболее оптимальным. Достаточно одной капли слизи размером со спичечную головку. Большой объем образца будет замедлять реакцию.

Алгоритм проведения следующий: капля биологического материала помещается в специальную жидкость, обнаруживающая фрагменты нуклеинов инфекций. Происходит синтез специальных ферментов, которые распознают молекулы возбудителя и копируют их. Так создается множество копий, по которым проводится обследование.

Исследование не приносит вреда, поэтому он назначается беременным женщинам. Обычно время ожидания ответа от суток до трех.

Прежде чем сдавать материал, следует узнать, от чего зависит достоверность ответа. Если полимеразно-цепная реакция назначается для определения эффективности лечения, то нужно сдать анализ после завершения курса приема антибиотиков.

Исходя из иммунных функций организма, результат может получиться отрицательным при фактическом наличии возбудителей. Поэтому нужно пройти комплексное обследование. Выполняется комплекс 4, 7, 9, 12,13 ПЦР. Разница состоит в количестве выявляемых возбудителей.

Подготовка к сдаче анализов

Чтобы результат лабораторной диагностики получился достоверным и точным, а данные не исказились, врач предупреждает пациента о том, что нужно соблюдать некоторые правила подготовительного этапа.

Итак, перед обследованием требуется следующая подготовка, распространяющаяся на мужчин и женщин:

  • Следует прийти натощак. Для этого нужно ограничить питание. Последний прием пищи должен быть не позже чем за 8 часов до сбора биологического материала.
  • Ограничить потребление жидкости за 12 часов.
  • Если стоит задача выявления сифилиса, то запрещено употребление жирной и острой пищи за сутки.
  • Нужно воздержаться от опорожнения мочевого пузыря за 4 часа до мазка на флору. Иначе концентрация патогенна половых органов снижается.
  • Важно исключить прием антибактериальных препаратов за семь дней.
  • Прекратить использование местных мазей, кремов противовоспалительного действия за сутки до сдачи.
  • Необходимо полностью исключить половую связь за три дня.
  • Последняя гигиеническая процедура должна быть накануне вечером. При этом нельзя использовать антисептики, антибактериальное мыло.
  • Исключить стрессовые ситуации, физические перегрузки.
  • Женщинам нельзя принимать противозачаточные препараты, вагинальные свечи за неделю.
  • За 5 часов нельзя курить.

Если не соблюдать перечисленные меры, анализ может получиться ложноположительным. Этот факт изменит подход к лечебной терапии.

Требование распространяются на любые виды диагностики, независимо от того, каким методом будет обследоваться пациент (ПЦР и другими способами).

От того, как подготовиться к визиту в лабораторию, зависит достоверность данных.

Анализ на ИППП у женщин

Как правило, правила сдачи предполагают проведение обследования на 7-9 день менструального цикла (первые три дня после месячных). Во время ежемесячного кровотечения диагностика не выполняется, поскольку повышен уровень эритроцитов.

Многие девушки пугаются обследования, поскольку не знают что это такое, как берут мазок, как сдавать кровь, как берут кровь на ПЦР. Что входит в список исследования определяет врач.

Венозная кровь собирается утром натощак. Она проверяется методом ИФА или ПФР.

Общий мазок микрофлоры самый доступный. Он часто применяемый в диагностической практике. У женщин берется из отверстия канала мочеиспускания, задней стенки влагалища, шейки матки. Намного реже собирается слизь из носоглотки, зева. Сбор материала производится специальным тампоном, стерильной щеткой. Женщине требуется расслабить мышцы.

Методом ПЦР женщины обследуются при беременности. С его помощью определяется наличие таких инфекций как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз. За весь срока вынашивания плода женщине нужно сдать три анализа.  

Точность бактериального посева также высока как при ПЦР. Биологический материал помещается к чувствительной среде и проводится наблюдение за составом. В зависимости от того, какие входят бактерии в состав, определяется чувствительность к лекарствам. Образец для этого вида исследования собирается из уретры, цервикального канала.

Сдача анализа на ИППП мужчинами

Какие нужно сдать анализы для установления диагноза, определяет венеролог. На приеме он расскажет, как правильно подготовиться, как берут материал в лаборатории. Придя в нужный день, больной отдает список лаборанту.

Чтобы взять мазок из уретры, используется тонкий длинный зонд, специальный стерильный тампон длиной около трех сантиметров. Сначала дезинфицируется орган и немного массируется для расслабления стенок. Медсестра вводит инструмент в головку полового члена. Поскольку уретра узкая, пациент испытывает неприятные ощущения, дискомфорт. Около минуты проводится массаж мочеиспускательного канала.

При сборе секрета предстательной железы, осуществляется массаж простаты. После этого выделяется несколько капель семенной жидкости.

Нередко специалист назначает проведение анализа спермы для изучения распространения инфекционных патогенов по репродуктивной системе.  Он исключает/подтверждает процесс, а также изучает активность сперматозоидов. Как сдать материал, мужчинам решает сам. Если он против процедуры сбора в условиях клиники, то можно провести манипуляцию дома.

Результаты анализа

После сдачи образцов, пациент интересуется, сколько дней занимает расшифровка.

Эффективность методом ПЦР подтверждается отрицательным или положительным ответом. Если в таблице сертификата стоит плюс, то это означает острое или хроническое заражение организма конкретной инфекцией. Указывается предварительный диагноз. Также положительный ответ говорит о том, что инфекция протекает скрытно или организм уже уничтожил возбудителя, но его ДНК еще сохранена в клетках.

Если стоит минус, то биологический материал не содержит генов возбудителя или выявлен ложноотрицательный результат, однако это редкое явление.

ПЦР способна дать количественную аналитику анализа на ИППП. Определяется степень активности патологии, стадию развития.

Анализ крови делается за несколько часов. Патология обнаруживается, если число лейкоцитов и лимфоцитов превышено, смещена пропорция лейкоцитов влево, скорость оседания эритроцитов ускорена.

Интересно узнать, сколько делается интерпретация мазка и что она означает.

Она предполагает сверку с показателями нормы в течение суток:

Наименование

Норма

ИППП

Плоский эпителий

Не превышает 15 клеток

16 клеток и более в поле зрения свидетельствует о начале воспалительного процесса

Лейкоциты

Количество не более 10 во влагалище, шейка матки содержит не более 30 единиц

Во влагалище более 15, шейка матки вмещает больше 35

Палочки Дедерлейна

Присутствуют неограниченное количество

Полностью отсутствуют или их мало. Это означает нарушение микрофлоры

Слизь

Умеренное количество

Обильные выделения

Степень чистоты влагалища

1, 2 степень

3, 4 степень

 

Где сдать анализы

Сдать анализы на ИППП можно по договору платно или по полису ОМС. Где сдавать решает пациент самостоятельно.

У мужчин и женщин имеется возможность обращения в кожно-венерологические диспансеры и платные медицинские центры. Если Ваш город Москва, то в каждом районе столицы имеются учреждения с современной аппаратурой.

Цены на анализы

Конечная стоимость диагностики анализа на ИППП зависит от типа исследования, способа выявления, того сколько требуется выявить возбудителей.

Стоимость ЦПР на ИППП одной инфекции 300 рублей, шести патогенов стоит 1700 рублей. ПЦР-12 приблизительно 4600 рублей.

Цена на метод ИФА около 2500 рублей.

Мазок у женщин стоит 400 рублей, у мужчин 300 рублей.

Анализ крови 200 рублей.