+7 (495) 477 33 97
Кондиломы особенности лечения
дек
26
2017

Кондиломы - аноген.бор

Вирус папилломы человека поражает мужчин и женщин разного возраста. Он чрезвычайно широко распространен в настоящее время. Проявления вирусной инфекции разнообразны, они зависят от имеющегося типа ВПЧ (см. ВПЧ низкой степени онкогенности, ВПЧ высокой степени онкогенности). Некоторые типы вируса провоцируют развитие кожных проявлений (например, папилломы), которые чаще всего не несут никакой опасности. Однако высокоонкогенные типы заслуживают повышенного внимания, так как приводят к злокачественным новообразованиям (см. ВПЧ как причина развития рака у женщин, ВПЧ как причина развития рака у мужчин).

Одни из самых частых проявлений папилломавирусной инфекции – остроконечные кондиломы, или аногенитальные бородавки. Расскажем о них подробнее.

Папилломавирус 6-го и 11-го типов проникает в организм человека посредством незащищенных половых контактов. Сперва начинается бессимптомный период инкубации, который может длиться несколько месяцев. Локализация образования аногенитальных бородавок зависит от способа передачи возбудителя: если был традиционный половой акт, новообразования появляются на коже и слизистых оболочках гениталий (головка пениса, крайняя плоть, наружное отверстие мочеиспускательного канала у мужчин; слизистые оболочки половых губ, вульвы, шейки матки у женщин).

После анального полового акта новообразования появляются на коже вокруг анального отверстия и на слизистой прямой кишки.

диагностика аногенитальных бородавок

Виды новообразований, развитие которых провоцируется воздействием низкоонкогенных штаммов ВПЧ, могут быть следующие:

  • остроконечные кондиломы. Имеют удлиненную форму и оттенок нормальной кожи. Подвержены травматизму, вызывают неприятные ощущения, кровоточат.
  • папуловидные бородавки и элементы в виде пятен. Папуловидные бородавки – образования темного цвета, не причиняющие болезненных ощущений, могут быть единичными и множественными. Бородавки в виде пятен характеризуются различной окраской, они могут быть как темными, так и светлыми.

Аногенитальные бородавки широко распространены среди носителей ВПЧ. Если они локализуются на слизистых шейки матки, влагалища, прямой кишки, - диагностируются они только при осмотре врача. Исследование слизистой прямой кишки возможно лишь с помощью специального аппарата в ходе колоноскопии (обследование эндоскопической техникой). Считается, что при неблагоприятных условиях не исключено озлокачествление таких новообразований, кроме того, частая травматизация является показанием к удалению последних.

Диагностика ВПЧ в целом и остроконечных кондилом в частности включает в себя:

  1. Очный осмотр врачом (урологом, гинекологом или дерматовенерологом) кожи и слизистых оболочек области ануса и гениталий. Применяются инструментальные методы исследования, такие как уретроскопия, колоноскопия. Применяется раствор уксусной кислоты для лучшей визуализации новообразований, если они имеют малый размер.
  2. Исследование соскоба со слизистых оболочек гениталий и прямой кишки методом ПЦР. Это наиболее точный и надежный способ диагностики, позволяющий выявить геном вируса, достоверно определить присутствующие штаммы.
  3. Гистологическое исследование новообразований. Данный анализ необходим для исключения малигнизации (злокачественного перерождения) кондилом.

лечение аногенитальных бородавок

Схема лечения аногенитальных бородавок включает в себя терапевтические и хирургические методы (см. Удаление папиллом). Терапевтическое лечение папилломавируса состоит из противовирусной терапии, применения интерферонов, иммуномодуляторов. Удаление новообразование производится методами электрокоагуляции, криодеструкции и др.

Комплексный подход к лечению папилломавируса существенно повышает вероятность на дальнейшее отсутствие рецидивов и скрытое течение вирусной инфекции.